影像应用解剖学

课程编号：07130070

英文名称：Applied Anatomy of Medical Imaging

学 分：3.5

学 时：96

课程类别：专业平台课程

授课对象：医学影像技术专业学生

教学单位：医学院基础医学学科

修读学期：第2学期

一、教学任务

影像应用解剖学是在先修系统解剖学、医学影像技术知识的基础上，整合《局部解剖学》和《人体断面解剖学》课程，优化教学内容，成为一门新课程，是阐述人体各局部的层次结构及器官，在各方位上断面标本和断层影像中的形态、位置、相互关系及其变化规律的一门学科，属于形态学范畴。通过对本课程内容的学习，使学生掌握身体各局部器官、结构的位置、形态和毗邻关系，进一步从断面上辨认器官和结构的位置、形态和毗邻关系，理解并掌握人体主要结构在连续断层上的变化规律及与成像的关系，使之在医学影像基础与临床应用实践之间架起一座桥梁，为该专业其他后续学科的学习奠定必要的形态学基础。。

二、教学目标

1．专业知识方面：通过先学习各局部器官结构的位置、形态及毗邻关系，并在此基础上进一步辨认结合医学影像所采用的特定扫描角度制成的断面标本上所显示的结构，理解和掌握人体主要结构在连续断层上的变化规律及与成像的关系，及与影像有关的常见变异和先天性畸形的有关断层上的表现，完成从整体到局部、局部到断面、断面标本到活体影像的过渡，使之在医学影像基础与临床应用实践之间架起一座桥梁，为该专业其他后续学科的学习奠定必要的形态学基础。

2．专业能力方面：主要为医学影像专业在疾病的诊疗中提供精确的形态学定位，通过“局部—断面—影像”连锁式学习，让学生形成整体解剖、断面解剖及影像解剖思维，结合临床案例分析，学会正确阅读超声声像图、MRI和CT图像。

3．综合能力方面：在教学过程中，通过组建学生学习团队，促使学生在教师的指导下进行探究式的学习，激发学生的学习兴趣，提升学生学习的主动性，变被动学习为主动学习；通过引入有丰富资料的临床病案, 激发学生的临床应用意识，让学生学会利用影像应用解剖学的知识去解决临床影像学的实际问题，培养学生的专业意识和专业素质。

三、教学内容

（一）绪 论（自学）

1.目的要求

掌握：影像应用解剖学的学习方法。

了解：影像应用解剖学的定义，研究内容及在现代医学影像中的地位。

2.自学内容

影像应用解剖学的定义和特点；人体断面解剖学与医学断层解剖学的常用研究技术及常用术语；影像应用解剖学的学习方法。

3.教学组织形式：自主学习。

4．教学重点和难点

重点：影像应用解剖学的学习方法。

难点：人体断面解剖学与医学解剖学的常用术语。

（二）头部

1.目的要求

掌握：头部结构的配布特点；颅脑（脑主要沟回、基底核区、脑室、脑池、蝶鞍区）的连续横断层解剖及其CT、MRI图像；脑血供特点，脑血管的来源、分支、行径、分段和分布特点及其DSA图像。

熟悉：脑表面主要沟回和脑内部基底核区、脑室、脑池的位置及形态；颅脑（脑主要沟回、基底核区、脑室、脑池、蝶鞍区）的矢、冠状连续断层解剖及其MRI图像。

了解：人体头部断层解剖学的常用基线。投射纤维、连合纤维的位置、形态及连续断面表现。

2．教学内容

（1）头部断层的常用基线 眦（眶）耳线、Reid基线、上眶耳线、连合间线（AC—PC线）、经外耳门中点与眦耳线的垂线、正中矢状线。

（2）大脑的外形及内部结构 脑的重要沟回、基底核、连合纤维和内囊的位置、形态及分部。

（3）脑室和脑池 侧脑室、第三和第四脑室、第五和第六脑室的位置、构成、分部及交通；小脑延髓池、鞍上池、帆间池、大脑大静脉池、交叉池的位置及形态。

（4）脑的血管 颈内动脉、椎动脉和基底动脉的行程、分支及分布及其DSA图像；大脑内静脉和大脑大静脉的位置、组成及回流。

（5）颅脑连续横断层解剖 中央沟、顶枕沟及距状沟的辨别；半卵圆中心的位置及形成；背侧丘脑、基底核和内囊的位置及分部；脑室的位置、围成及形态特点；脑池的位置、连通、形态特点及意义。

（6）头部连续冠状断层解剖 脑沟、脑回、基底核、内囊、连合纤维、脑室、脑池、颌面及颅底结构的定位。

（7）头部连续矢状断层解剖 正中面上的胼胝体、大脑半球、第三和第四脑室、垂体、脑池的形态，其他层面上的脑沟、脑回、基底核、内囊、颌面及颅底结构的定位。

（8）蝶鞍区的横、矢、冠状连续断层解剖 垂体窝的形态和大小；鞍膈、鞍底和蝶窦的形态；垂体的形状及测量；海绵窦的位置及通过结构；大脑动脉环的构成；鞍周神经的位置。

3．自主学习内容

（1）耳的应用解剖 前庭蜗器的位置、分部。

（2）面部的应用解剖 面部的分区，眶区、鼻腔、口腔及面侧区的解剖

（3）耳的断面及影像 耳的横断面及影像；耳的冠状断面及影像。

4．教学组织形式：课堂授课，示教性教学，验证性观察，应用案例分析讨论。

5．教学重点和难点

重点：颅脑连续横断层（颅骨、脑主要沟回、基底核区、脑室、脑池、蝶鞍区）的位置和特征。

难点：脑血供特点及DSA图像。

（三）颈部

1.目的要求

掌握：咽、喉、甲状腺的连续断层解剖及其CT、MRI图像。

熟悉：颈部器官的配布规律；颈动脉鞘及其内容；颈部连续横断层解剖及其MRI图像；甲状腺的超声解剖。

了解：咽和喉的位置、构造及腔内结构。

2.教学内容

（1）颈部器官的配布规律及断层解剖特点 颈筋膜和筋膜间隙的位置；主要脏器及血管、神经的排列；颈部的分段、观察方法及特点。

（2）咽 咽隐窝的位置及临床意义；会厌谷和梨状隐窝的意义。

（3）喉 喉软骨、喉连结、喉肌和喉腔；喉内间隙（声门旁间隙和会厌前间隙）的位置及围成。

（4）颈部连续横断层解剖 颈部器官、大血管、神经的形态、位置及毗邻关系。

（5）喉、甲状腺的连续断层解剖 喉腔内结构、甲状腺及其超声、CT、MRI图像。

3．自主学习内容 颈部的冠、矢状断面解剖。

4．教学组织形式：课堂授课，示教性教学，自主性学习，验证性观察，应用案例分析讨论。

5.教学难点和重点

重点：咽、喉、甲状腺在横断面的形态特征。

难点：识别咽和喉横断面的主要结构。

（四）胸部

1.目的要求

掌握：纵隔的分部及各部内器官的位置与毗邻。纵隔（大血管、纵隔间隙、心包窦、心包隐窝、心）的连续横断层解剖及其超声、CT、MRI图像肺局部淋巴结的ATS图像及横断层上淋巴结的分布；肺门的连续横断层解剖及其CT图像；肺段在连续横断层上的划分及其CT图像。

熟悉：纵隔间隙及内容；纵隔淋巴结的分布；肺外形、肺内管道、肺段。

了解：胸部的境界及标志性结构。纵隔（大血管、主肺动脉窗、心包窦、心包隐窝、心）的矢、冠状连续断层解剖及其MRI图像。

2.教学内容

（1）概述：境界、标志性结构。

（2）纵隔的境界、分区及各区主要的结构。

（3）纵隔的连续横断层解剖及其CT、MRI图像。

（4）纵隔淋巴结断层解剖：纵隔淋巴结在典型横断层面上的分区。

（5）肺段与肺内管道应用解剖：肺段的概念，肺内管道的名称和走行。

（6）肺段在横断面上的划分：肺段支气管的断面表现，在横断面上划分肺段的标志性结构；肺段在主要层面上的分布，肺段在连续横断面上的划分。

3．自主学习内容

（1）纵隔（大血管、主肺动脉窗、心包窦、心包隐窝、心）的矢、冠状连续断层解剖及其MRI图像。心的超声应用解剖。

4. 教学组织形式：课堂授课，示教性教学，自主性学习，验证性观察，应用案例分析讨论。

5．教学重点和难点

重点：纵隔连续横断各层的关键结构，并在图片、标本上辩认主要结构；纵隔淋巴结的分区及在典型横断层面上的位置。

难点：肺段在主要层面上的分布及在典型横断面上的划分。

（五）腹部

1.目的要求

掌握：腹部的体表标志；大、小网膜的构成、内容，各系膜的形成与内容，网膜囊的位置、构成；阑尾的位置及其根部的体表投影；肝段的概念和划分；肝门和第二肝门的概念；肝段在横断面上的划分及其超声、CT、MRI图像；胰、肝外胆道的横断层解剖及其CT图像。

熟悉：结肠上、下区和腹膜后隙主要脏器的位置、形态及毗邻；膈下间隙的组成；腹腔干、肠系膜上、下动脉的分支、分布，肝门静脉的合成与属支；腹膜后隙的血管干、交感干的位置。上腹部的连续横断层解剖及其超声、CT、MRI图像。膈下间隙的横断层解剖。

了解：腹部的境界，腹部的重要平面特征及意义；下腹部的连续横断层解剖及其超声、CT、MRI图像。上腹部的矢、冠状连续断层解剖及其MRI图像；膈下间隙的矢和冠状断层解剖；腹膜后间隙的分区、主要结构和交通（重点肾、肾上腺、肾筋膜的附着及肾周间隙的横向和纵向通连）。

2.教学内容

（1）概述：境界，腹部的重要平面。

（2）腹腔的分区及各区的主要结构的位置及相互位置关系。

（3）腹部连续横断层解剖及其CT、MRI图像。

（4）肝段与肝内管道应用解剖：肝段的概念和划分，肝门静脉系统，肝静脉系统。

（5）肝段在横断面上的划分：肝裂的交汇点，肝裂在横断面上的识别，肝段在典型横断面上的划分。

（6）胰的位置、分部与毗邻，胰的横断层解剖。

3.自主学习内容：

（1）上腹部的矢、冠状连续断层解剖及其MRI图像。

（2）膈下间隙的矢和冠状断层解剖。

4．教学组织形式：课堂授课，示教性教学，自主性学习，验证性观察，应用案例分析讨论。

5．教学重点和难点

重点：肝裂在横断面上的识别，肝段在典型横断面上的划分。

难点：胰的横断层及肝外胆道的位置。

（六）盆部

1.目的要求

掌握：精囊和前列腺的连续横断层解剖及其超声、CT、MRI图像；卵巢、输卵管和子宫的连续横断层解剖及其超声、CT、MRI图像。

熟悉：盆壁、盆腔及脏器（前列腺、子宫、卵巢）和会阴的解剖。

了解：横断层中男、女性盆部及会阴解剖结构的配布规律；男、女性盆部及会阴矢、冠状连续断层解剖及其超声、MRI图像。

2.教学内容

（1）概述 男、女性盆部及会阴结构的配布规律。

（2）前列腺 前列腺的位置、形态、分区及断层影像解剖。

（3）卵巢和子宫 卵巢、输卵管和子宫的位置、形态、毗邻、固定装置及断层影像解剖。

（4）男性盆部及会阴连续横断层解剖 盆壁、膀胱、直肠、前列腺、输精管、精囊、输尿管、盆膈、肛门外括约肌及坐骨肛门窝的位置及形态特点。

（5）女性盆部及会阴连续横断层解剖 盆壁、膀胱、子宫、卵巢、输卵管、直肠、输尿管、阴道穹、直肠子宫陷凹、盆膈、肛门外括约肌及坐骨肛门窝的位置及形态特点。

3．自主性学习内容

男、女性盆部及会阴矢、冠状连续断层解剖 盆壁、盆腔及脏器（前列腺、子宫、卵巢）和会阴的形态变化特点。

3．教学重点与难点

重点：男、女性盆部脏器的连续横断层解剖。

难点：盆部脏器在连续横断层上的鉴别。

（七）四肢

1．目的要求

掌握：肩、膝关节的横、矢、冠状连续断层解剖及其X线、CT、MRI图像。

熟悉：肩、肘、腕、髋、膝、踝关节的构成及特点；肘、腕、髋、踝关节的连续断层解剖及X线、CT、MRI图像。

了解：四肢的解剖特征；臂、前臂、手部、股部、小腿部和足部的横断层解剖及其X线、CT、MRI图像。

2．教学内容

（1）概述 四肢解剖结构的配布规律及各关节的构成特点。

（2）肩部、肘部、手部的连续横断层解剖 肩关节、肘关节、桡腕关节、腕掌关节的形态特点，横、矢、冠状连续断层解剖；

（3）上、下肢断层解剖 臂、前臂、股部和小腿部的横断层解剖。

（4）髋部、膝部和足部的断层解剖 髋关节的横、矢、冠状连续断层解剖；踝关节的横、冠状连续断层解剖。重点阐述膝关节的构成、前后交叉韧带、内外侧半月板、囊外韧带、滑膜襞、滑膜囊及腘窝内结构的形态特点。

3．教学重点和难点

重点：肩、肘、腕、髋、膝、踝关节的构成、特点。

难点：肩、肘、腕、髋、膝、踝关节的CT、MRI图像表现

（八）脊柱区

1.目的要求

掌握：脊髓节段与椎骨的对应关系；脊柱各段椎体、椎间盘、黄韧带、椎管（及侧隐窝）和脊髓等结构在断面上的形态、位置及变化规律。

熟悉：各部椎骨及其连接的断层解剖及其CT、MRI图像；椎管内容物的断层解剖及其CT、MRI图像。

了解：脊柱区的基本结构特征。

2.教学内容

（1）概述：境界和分段，标志性结构。

（2）脊柱区的一般结构。

（3）脊柱区各段的椎体形态、椎间盘、椎管及内容物，椎间孔与神经根在连续性横断面上的位置及形态变化。

（4）各部椎骨和椎骨连接的断层解剖及其CT、MRI图像；椎管内容物的断层解剖及其CT、MRI图像。

3．教学重点和难点

重点：脊柱区各段的椎体形态、椎间盘、椎管及内容物，椎间孔与神经根在连续性横断面上的位置及形态变化。

难点：脊髓周围间隙在连续性横断面上的位置及形态变化。

四、实践环节及基本要求

实验一 颅脑应用解剖

（一）实验目的

1.掌握脑颅骨、面颅骨的名称和位置；眶和骨性鼻腔的形态和毗邻，鼻旁窦的名称、位置；脑的分部及各部的位置；小脑及小脑扁桃体的位置；大脑半球各面的主要沟、回及分叶；基底神经核、胼胝体、穹隆、内囊的位置。

2.熟悉颅的整体观；第四脑室的位置、正中孔和外侧孔的位置及沟通关系；第三脑室的位置和沟通关系；间脑的位置和分部；内囊的分部。

3.了解下丘脑的位置和组成。

（二）实验内容

1.观察颅的整体观、形态特征、主要孔裂及骨性标志；脑颅、面颅诸骨的名称、位置。

2.脑干：延髓（锥体、锥体交叉），脑桥（菱形窝）、中脑（大脑脚、脚间窝）。

3.间脑：背侧丘脑、垂体、视交叉。

4.小脑：小脑半球、小脑蚓、小脑扁桃体。

5.端脑：大脑半球、额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶、豆状核、尾状核、内囊、胼胝体、外侧沟、中央沟、顶枕沟、中央前回、中央后回、中央旁小叶、颞横回、扣带回、海马旁回、距状沟、缘上回、角回。

6.脑室：侧脑室、第三脑室、第四脑室的构成、位置。

（三）实验材料

整颅及主要分离颅骨标本，颅盖标本，颅底标本，颅的正中矢状切面标本，鼻旁窦标本，脑正中矢状切面标本，脑干和间脑标本，整脑标本，大脑水平切面标本，基底神经核模型, 脑室标本或模型。

实验二 脑室的断层解剖

（一）实验目的

1.掌握脑室系统的组成；侧脑室的形态、分部，在透明隔层面、室间孔层面、松果体层面、中脑层面上侧脑室的变化特征和毗邻关系；在正中矢状面上第三脑室的境界；第四脑室的形态、位置和构成。

2.熟悉横断面和冠状面上第三脑室的特征表现；第四脑室上部、中部、下部层面上的形态特征和毗邻；中脑水管的位置和形态特征

3.了解第二、第六脑室的形态和位置。

（二）实验内容

1.各脑室在各断层的形态特征，并在简图、标本、CT及MRI图片上辨认指出。

2.在透明隔层面、室间孔层面、松果体层面、中脑层面、第四脑室上、中、下部层面上各脑室的形态特征，各脑室的出现规律和毗邻。

（三）实验材料

脑室模型，头部连续横断层标本，头部连续冠状断层标本，头部连续矢状断层标本，CT、MRI图片。

实验三 脑膜与脑池断层解剖

（一）实验目的

1.掌握大脑外侧窝池和脑桥小脑角池通过的内容；六角形和五角形鞍上池的组成、内容、毗邻。

2.熟悉成对脑池的名称和位置，不成对脑池的名称和位置，大脑大静脉池的内容；第三脑室与帆间池的横断面上的区别；脑膜形成的结构及在横断面上的表现。

（二）实验内容

各脑池的名称、位置、交通及各横断面上的形态特征；鞍上池的组成、位置及六角形、二角形的形态特征、组成结构及毗邻关系。脑膜形成的结构。

（三）实验材料

头部连续横断层标本，头部连续冠状断层标本，头部连续矢状断层标本，CT、MRI图片。

实验四 脑血管的应用解剖

（一）实验目的

1.掌握：颈内动脉系和椎-基底动脉系的行程、主要分支和分布；大脑动脉环的组成。

2.熟悉大脑的动脉供应。

（二）实验内容

颈内动脉系和椎-基底动脉系的行程、主要分支和分布；大脑动脉环的组成。

（三）实验材料

带脑血管的整脑模型、整脑标本，脑血管的DSA图片

实验五 蝶鞍区断面解剖

（一）实验目的

1、掌握：蝶鞍区的横、矢、冠状连续断面上结构、器官的名称、位置及形态；

2、熟悉：鞍膈、鞍底和蝶窦的形态；垂体的形状及位置；海绵窦的位置及通过结构。

（二）实验内容

鞍膈、鞍底和蝶窦的形态；垂体的形状及位置；海绵窦的位置及通过结构。蝶鞍区的横、矢、冠状连续断层解剖。

（三）实验材料

颅骨，头部连续横断层标本，头部连续冠状断层标本，头部连续矢状断层标本，CT、MRI图片。

实验六 头部连续断层解剖及影像表现

（一）实验目的

1.掌握头部连续横断各层的关键结构，并在简图、标本上辨认指出各断层主要结构的位置和特征，头部主要结构连续横断层变化规律。

2.熟悉头部主要结构连续冠、矢状断层变化规律。

（二）实验内容

1.观察头部横断面上主要器官的形态特征和位置关系。

2.观察连续断面上重要器官的形态变化规律。

（三）实验材料

头部连续断层标本，CT、MRI图片。

实验七 颈部的应用解剖

（一）实验目的

1、掌握颈部器官的配布规律；咽和喉的位置、构造及腔内结构；甲状腺的位置、形态和毗邻结构。

2、熟悉颈部的层次结构，颈筋膜及筋膜间隙

（二）实验内容

1.喉软骨、喉连结、喉肌和喉腔；喉内间隙（声门旁间隙和会厌前间隙）的位置及围成。

2.颈筋膜及筋膜间隙。

3．咽、甲状腺的形态、位置及毗邻，颈根部的结构配布。

（三）实验材料

颈部局解标本或模型。

实验八 颈部连续断层解剖及影像

（一）实验目的

1．掌握喉的连续横断层解剖及其CT、MRI图像。

2．熟悉颈部连续断面及其CT、MRI图像。

（二）实验内容

1．观察颈部连续横断面及其CT、MRI图像。

2．观察颈部矢、冠状连续断面及其MRI图像。

3．观察喉的横、矢、冠状连续断面及其CT图像。

4．观察甲状腺的超声声像图。

（三）实验材料

颈部局解标本或模型，颈部连续断层标本，CT、MRI图片。

实验九 纵隔的应用解剖

（一）实验目的

1.掌握纵隔的分部及各部内器官的位置与毗邻。

2.熟悉各纵隔间隙的位置和内容。

（二）实验内容

1.纵隔的区分，上、下纵隔器官的配布；纵隔侧面观。

2.观察各纵隔间隙的位置和内容。

3.观察：上腔静脉及其属支，主动脉弓及其分支；动脉韧带和动脉导管三角；气管胸部和支气管，心包的组成，心包窦的位置及临床意义，心的位置和毗邻，心的血管和神经；食管的血管、神经及毗邻，奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉的行程及其与食管静脉的关系；胸导管和胸交感干的行程及毗邻。

（三）实验材料

胸部局解标本或模型。

实验十 胸部连续断层解剖及影像（纵隔窗）

（一）实验目的

1.掌握胸部连续横断各层的关键结构，并在简图、标本上辩认指出纵隔窗的主要结构。

2.熟悉胸部纵隔窗冠、矢状断层的关键结构。

（二）实验内容

1.观察胸部连续横断各层纵隔的关键结构及形态变化规律。

2.观察胸部连续冠状断各层纵隔的关键结构及形态变化规律。

3．观察胸部连续矢状状断各层纵隔的关键结构及形态变化规律。

（三）实验材料

胸部局解标本或模型，胸部连续断层标本，CT、MRI图片。

实验十一 心的应用解剖

（一）实验目的

掌握心的位置、毗邻、外形；左、右冠状动脉的起始、重要分支的行程及分布；心的体表投影。

（二）实验内容

1．观察心的外形：一尖、一底以及心的二面、三缘、四沟的构成。

2．各心腔的出、入口。左、右心耳、房间隔、室间隔。

3．各心腔的主要结构卵圆窝，二、三尖瓣、肺、主动脉瓣以及腱索与瓣膜、乳头肌的关系，室上嵴、动脉圆锥、前尖瓣、主动脉前庭。

4．左、右冠状动脉的走行、主要分支和分布，冠状窦的位置和开口部位。

5．纤维心包、浆膜心包的配布和心包腔的构成。

（三）实验材料

纵隔的局解标本；心的标本；心的模型。

实验十二 胸膜和肺应用解剖

（一）实验目的

1.掌握肺段的概念和各肺段的名称，肺门和肺根的组成和排列，胸膜及胸膜隐窝。

2.熟悉左右主支气管的分支，左右肺的形态；肺韧带的位置。

3.了解肺内支气管的走行及名称；左右肺动脉的走行、分支及分布；肺静脉的段间支及意义。

（二）实验内容

肺的形态；肺门和肺根结构及其排列；肺韧带的位置；肺内支气管的走行及名称；肺段的名称、位置及范围；左右肺动脉的走行、分支及分布；肺静脉的段间支及意义。胸膜及胸膜隐窝。

（三）实验材料

支气管及肺的模型，标本。

实验十三 胸部横断层解剖（肺窗）

（一）实验目的

1.掌握胸部连续横断各层的关键结构，并在简图、标本上辩认指出肺叶与肺段；肺门结构在横断面上的识别及变化规律。

2.熟悉肺段在主要层面上的分布，肺段在连续横断面上的划分。

3.了解横断面上划分肺段的标志性结构。

（二）实验内容

1.观察肺门结构。

2.观察辨认胸部典型横断面上肺段划分。

3.观察肺窗的重要结构及形态变化规律。

（三）实验材料

肺段模型，胸部连续断层标本，CT、MRI图片。

实验十四 肝段在断面上的划分

（一）实验目的

1.掌握肝段的概念和划分；肝裂在横断面上的识别，肝段在典型横断面上的划分；肝外胆道；肝门、第二肝门、第三肝门的概念；肝门结构在连续横断面上的识别及变化规律。

2、熟悉：肝静脉的走行位置。

（二）实验内容

1.在标本上辩认肝分叶、分段的标志和各肝段的名称及划分。

2.在灌注标本上辩认肝静脉和肝门静脉在肝内的分支名称。

3.在腹部典型横断面上辩认肝裂、肝叶、肝段的结构特征及断面变化规律，并在简图、标本上辨认指出。

4.在腹部连续横断面上辩认肝门结构特征及断面变化规律，并在简图、标本上辨认指出。

（三）实验材料

肝标本，肝段标本，腹部连续横断层标本，CT、MRI图片。

实验十五 胰的横断层解剖

（一）实验目的

1.掌握胰腺的位置、形态、分部和毗邻；胰的横断层解剖。

（二）实验内容

1．胰的结构特征及断面变化规律，并在简图、标本上辨认指出。

（三）实验材料

腹部连续横断层标本，CT、MRI图片。

实验十六 腹部的应用解剖

（一）实验目的

1.掌握：腹膜和腹膜腔的概念；大、小网膜的构成、内容，各系膜的形成与内容，网膜囊的位置、构成；结肠上、下区和腹膜后隙主要脏器的位置、形态及毗邻；膈下间隙的组成；腹腔干、肠系膜上、下动脉的分支、分布；肝门静脉的合成与属支；腹膜后隙的界限，血管、神经干；阑尾的位置及其根部的体表投影；肝门结构的位置关系。

2、了解：结肠上、下区及腹膜后隙主要脏器的静脉和淋巴回流及神经分布。

（二）实验内容

1．解剖腹膜与腹膜腔

2．结肠上区

（1）胃的位置毗邻，韧带、网膜、血管、淋巴及神经分布。

（2）肝的位置、毗邻、体表投影及韧带；膈下间隙及脓肿。

（3）脾的固定装置。

（4）十二指肠、胰、肝门静脉。

3．结肠下区

（1）空、回肠：长度、位置，肠系膜及肠系膜窦，空、回肠血管及淋巴回流。

（2）盲肠的形态与位置；阑尾的位置、阑尾根部的体表投影、阑尾的系膜与血管。

（3）结肠的位置、血液供应、淋巴回流；结肠旁沟。

（三）实验材料

腹部局部解剖学标本及腹膜模型。

实验十七 腹部横断层解剖及肾周间隙

（一）实验目的

1.熟悉腹部连续横断各层的关键结构，并在简图、标本上辨认指出；肾周间隙的构成、位置与分部。

2.了解腹部的境界和腹腔的主要器官名称及位置。

（二）实验内容

1.利用模型、标本观察腹部各器官的配布与毗邻。

2.观察腹膜及腹膜腔的形成、位置及大、小网膜和肝周的韧带。

3.在腹部典型横断面标本上辩认肾周间隙的位置与分部；辨别主要横断层上各器官的位置关系。

（三）实验材料

肝标本、模型，腹腔标本及腹膜模型，腹部连续横断层标本，CT、MRI图片。

实验十八 盆部与会阴的应用解剖

（一）实验目的

1．掌握：直肠、膀胱、前列腺的位置、毗邻；子宫、卵巢的位置、毗邻，固定装置；坐骨直肠窝境界及内容物。

2．熟悉阴囊及睾丸、精索被膜；女性输尿管盆部的行径，输尿管位置，分部。

3．了解盆膈的构成，输精管盆段及精囊腺，会阴的概念，尿生殖区的层次结构与血管神经，阴茎的构造。

（二）实验内容

1.前列腺的位置、形态、分区。

2.卵巢和子宫的位置、形态、毗邻。

3.观察盆壁、膀胱、直肠、前列腺、输精管、精囊、输尿管、盆膈、肛门外括约肌及坐骨肛门窝的位置及形态特点。

4.观察盆壁、膀胱、子宫、卵巢、输卵管、直肠、输尿管、阴道穹、直肠子宫陷凹、盆膈、肛门外括约肌及坐骨肛门窝的位置及形态特点。

（三）实验材料

男女性盆腔局部标本。

实验十九 盆部与会阴的连续断层解剖

（一）实验目的

1.掌握卵巢和子宫的连续横断层解剖及其超声、CT、MRI图像。

2.熟悉男、女性盆部及会阴连续横断面上结构的配布规律。

（二）实验内容

1．断层标本 男、女性盆部及会阴横、矢、冠状连续断面

2．CT、MRI片 正常男、女性盆部及会阴CT、MRI片，常见疾病的CT片。

（三）实验材料

盆部连续横断层标本、超声、CT、MRI图像。

实验二十 前列腺的影像应用解剖

（一）实验目的

1.掌握前列腺的连续横断层解剖及其超声、CT、MRI图像。

（二）实验内容

1．断层标本 男性盆部及会阴横、矢、冠状连续断面

2．CT、MRI片 正常男、女性盆部及会阴的超声声像图、CT、MRI片，常见疾病的CT片。

（三）实验材料

盆部连续横断层标本、超声、CT、MRI图像。

实验二十一 四肢的应用解剖

（一）实验目的

1、掌握肩、肘、腕、髋、膝、踝关节的构成。

2、熟悉臂、前臂、手部、股部、小腿部和足部的解剖特点。

（二）实验内容

1.四肢的断面解剖上器官结构的位置、形态和毗邻。

2.四肢各关节的断层解剖及其CT、MRI图像表现。

（三）实验材料

四肢的局部解剖学标本、四肢关节标本。

实验二十二 四肢的横断层解剖

（一）实验目的

熟悉四肢的断面解剖上器官结构的位置、形态和毗邻；四肢各关节的断层解剖及其CT、MRI图像表现。

（二）实验内容

1.四肢的断面解剖上器官结构的位置、形态和毗邻。

2.四肢各关节的断层解剖及其CT、MRI图像表现。

（三）实验材料

四肢的断层标本、CT、MRI图像。

实验二十三 脊柱区的应用解剖

（一）实验目的

1.掌握脊髓节段与椎骨的对应关系；脊柱各段椎体、椎间盘、黄韧带、椎管（及侧隐窝）和脊髓等结构的形态特征、位置。

2.了解脊柱区的基本结构特征。

（二）实验内容

1.脊髓节段与椎骨的对应关系；

2．脊柱各段椎体、椎间盘、黄韧带、椎管（及侧隐窝）和脊髓等结构的形态特征、位置。

（三）实验材料

脊柱区局部解剖学标本。

实验二十四 脊柱区横断层解剖

（一）实验目的

1.熟悉各部椎骨和椎骨连接的断层解剖及其CT、MRI图像；椎管内容物的断层解剖及其CT、MRI图像。

2.了解脊柱区的基本结构特征。

（二）实验内容

1.各部椎骨和椎骨连接的断层解剖，观察脊柱区的基本结构特征。

2.各部椎骨和椎骨连接的断层解剖及其CT、MRI图像；椎管内容物的断层解剖及其CT、MRI图像。

（三）实验材料

脊柱区断层标本、CT、MRI图像。

五、学时分配

总学时96学时，其中理论16学时，实践80学时，建议自主学习12小时。

学时分配如下：

注：实验要求包括必修、选修、其他；实验类型包括演示、验证、综合、设计等。

五、学业评价和课程考核

按照2014培养方案的总体规划和该专业《影像应用解剖学》的课程特点，学业评价和课程考核采用过程性和结果性相结合的方式。过程性的方式包括：讨论、单元标本测试、期中考核；结果性的方式包括期末考核，期末标本综合测评。学生的学业评价与课程考核执行以下标准：

理论考试（闭卷考试，期中考核成绩＋期末考核成绩）：60%（10%＋50%）；

实践考核（标本辨认考核10%＋综合能力考核20%）：30%；

过程评价（课堂评价30%、自主学习评价20%，作业成绩或实验课考查成绩50%）：10%。

六、教学反馈

1．课堂提问，即时评价知识学习和掌握情况。

2．自主学习评价，根据教学要求，采取课后反馈或业余时间（如开放）辅导的形式。

3．作业评价或实验考查结果，采取下次课前反馈等形式。

4．期中考核采取两周内反馈的形式。

5、反馈次数：课堂提问48次，自主学习评价次数不限（根据学生需要），实验考查后反馈4次，另外期中及期末理论考试后各反馈1次。

七、教材与教学参考资料

教 材：王振宇 徐文坚（主编）.人体断面与影像解剖学（第3版）.北京：人民卫生出版社.2010年08月

教学参考资料：

[1]柏树令（主编）.系统解剖学.北京：人民卫生出版社.2008年06月

[2]彭裕文（主编）.局部解剖学.北京：人民卫生出版社.2008年06月

[3]刘树伟（主编）.断层解剖学.北京：高等教育出版社.2011年06月

[4]刘树伟（主编）.人体断层解剖学图谱.济南：山东科学技术出版社.2003年01月

[5]姜均本（主编）.人体断面解剖学彩色图谱与CT、MRI应用.北京：科学出版社.1997年12月

[6]姜树学，马述盛（主编）.断面解剖与MRI、CT、ECT对照图谱.沈阳：辽宁科学技术出版社.1998年05月。

八、参考网站

http://www.nlm.nih.gov/research/visible/visible_human.html

执笔人：董梁 学科主任：俞爱月 教学院长：朱小芳 院长：郭航远