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教学大纲
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临床医学概论A2

2017年05月26日 00:00  点击:[]

课程编号:07530020

英文名称:An introduction to Clinical Medicine(2)

学 分:3

学 时:56(其中理论40学时,实验16学时)

课程类别:专业平台课

授课对象:医学影像技术专业学生

教学单位:医学院外科学学科

修读学期:第5学期

一、教学任务

临床医学概论2是为医学影像技术的学生提供教授外科学、妇产科学等常见疾病、多发病诊断方法和防治原则的课程,是医学影像技术专业的一门专业基础必修课程。专业必修课程是学生在掌握了上述相关必修课程的基础上,进一步拓宽了外科学的理论和技能知识面,通过本课程的学习,使学生进一步较多地理解辅助检查在临床诊断中的重要作用,进一步提高学生全面素质和增强继续学习的能力。

二、教学目标

1.专业知识方面:使学生掌握和了解相关疾病的基础理论和基本知识。

2.专业能力方面:使学生进一步较多地理解辅助检查在临床诊断中的重要作用,进一步提高学生全面素质和增强继续学习的能力。

3.综合能力方面:使学生能够在将来的实践中结合相关疾病,更好的做好辅助检查资料的提供。

三、教学内容

(一)中枢神经系统损伤

1.目的要求

掌握:颅底骨折的临床表现及处理、脑震荡的诊断及治疗、硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的临床表现、脑挫裂伤和脑干损伤的临床表现。

熟悉:头皮损伤的处理原则、颅骨线状骨折的诊断。凹陷骨折的手术指征、熟悉慢性硬脑膜下血肿的诊断,颅内血肿的CT、MRI表现,颅内血肿手术适应证。熟悉Glasgow昏迷评分法和传统的分法。

了解:硬脑膜外血肿的形成机制、原发性脑损伤与继发性病变的鉴别要点。

2.教学内容

(1)颅骨骨折的类型、诊断和治疗原则。脑损伤的发病机理、临床表现和处理原则。

(2)颅内血肿(重点讲授硬膜外和硬膜下血肿)的诊断和处理。

(3)开放性脑损伤的处理原则。

(4)慢性硬脑膜下血肿的诊断,颅内血肿的CT、MRI表现,颅内血肿手术适应证。

(5)Glasgow昏迷评分法和传统的分法。

3.教学组织形式:PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:颅底骨折的临床表现及处理、脑震荡的诊断及治疗、硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的临床表现、脑挫裂伤和脑干损伤的临床表现。

难点:脑损伤的发病机理、颅内血肿的形成机制。

(二)胸部损伤

1.目的要求

掌握:多根多段肋骨骨折(胸壁软化)的病理生理、肋骨骨折的临床表现和治疗方法;

闭合性气胸的治疗;张力性气胸、开放性气胸的临床表现和急救处理。

熟悉:损伤性血胸的病理生理、进行性血胸的判定、心包压塞的临床表现和体征;胸腔闭式引流的方法。

了解:创伤性窒息、肺爆震伤、胸腹联合伤的诊断和治疗原则。了解肋骨的解剖特点。

2.教学内容

(1)胸部损伤的概论、肋骨骨折、气胸、血胸的病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗。

(2)心脏压塞的临床表现和体征。

3.教学组织形式:PPT课堂教学法

4.重点和难点

重点:多根多段肋骨骨折(胸壁软化)的病理生理、肋骨骨折的临床表现和治疗方法;

闭合性气胸的治疗;张力性气胸、开放性气胸的临床表现和急救处理。

难点:胸部损伤的急诊室处理。

(三)外科休克

1.目的要求

掌握:外科休克的病因、临床表现、诊断与治疗原则;低血容量休克和感染性休克的治疗方法。

熟悉:外科休克的监测

了解:外科休克的病理生理。

2.教学内容

(1)外科休克的定义、病因和分类、病理生理、临床表现、诊断和各项监测指标的意义。

(2)外科休克的诊断与治疗原则和休克急救和治疗要点。

(3)低血容量休克和感染性休克诊断、治疗方法。

3.教学组织形式:CBL结合PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:外科休克的病因、临床表现、诊断与治疗原则;低血容量休克和感染性休克的治疗方法。

难点:外科休克的微循环的变化与临床表现的关系。

(四)外科感染

1.目的要求

掌握:软组织的急性化脓性感染和手部急性化脓性感染的临床表现、诊断和防治原则治疗方法;全身性感染的种类、诊断和治疗原则;破伤风的临床表现、诊断和防治。

熟悉:抗菌药物在外科感染中的合理应用。

了解:气性坏疽的临床表现、诊断和防治

2.教学内容

(1)外科感染的概论;软组织的急性化脓性感染、脓肿及切开排脓术。

(2)手部急性化脓性感染的病因、临床表现、诊断和治疗;全身性感染的临床表现、诊断和治疗。

(3)抗菌药物的选择和合理应用。

(4)破伤风和气性坏疽的临床表现、诊断、防治。

3.教学组织形式:CBL结合PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:软组织的急性化脓性感染和手部急性化脓性感染的临床表现、诊断和防治原则治疗方法;全身性感染的种类、诊断和治疗原则;破伤风的临床表现、诊断和防治。

难点:病原体致病因素与宿主防御机制。

(五)颈部疾病

1.目的要求

掌握:甲状腺功能亢进和甲状腺癌的临床表现及处理原则。颈部不同部位肿块的性质和病变。

熟悉:单纯性甲状腺肿的病因和治疗原则。甲状腺功能亢进的外科分类和特点;手术治疗适应证、手术前准备、术后并发症及其处理。甲状腺癌的病理类型及其临床特点。

了解:甲状腺的解剖、生理和甲状旁腺的生理。

2.教学内容

(1)颈部分区、甲状腺、甲状旁的解剖生理概要。

(2)单纯性甲状腺肿的病因、临床表现和治疗选择。

(3)甲状腺功能亢进的外科分类和特点、临床表现、诊断、手术指征。术前准备及手术的主要并发症及处理。

(4)甲状腺腺瘤和甲状腺癌病理类型、临床特点、临床表现、鉴别诊断及治疗。颈部肿块的诊断要点及临床特点。

3.教学组织形式:PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:甲状腺功能亢进和甲状腺癌的临床表现及处理原则。颈部不同部位肿块的性质和病变。

难点:甲状腺的解剖、生理和甲状旁腺的生理、甲状腺癌病理类型。

(六)乳房疾病

1.目的要求

掌握:乳癌的临床表现、临床分期和治疗原则;急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原则及切开引流的注意事项。

熟悉:乳房视诊的主要内容及意义、乳房扪诊的方法、腋窝淋巴结的分组、乳头溢液的病因和常用的乳房特殊检查方法。

了解:乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。

2.教学内容

(1)乳房视诊的主要内容及意义、乳房扪诊的方法、腋窝淋巴结的分组、乳头血性溢浓的病因、常用的乳房特殊检查方法。

(2)急性乳房炎的病因、临床表现、诊断和防治。

(3)乳房囊性增生病的诊断和处理,乳腺纤维腺瘤的临床特点及处理。

(4)乳癌的病因、病理类型、临床分期、转移途径、临床表现、鉴别诊断和治疗原则。

3.教学组织形式:PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:乳癌的临床表现、临床分期和治疗原则;急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原则及切开引流的注意事项。

难点:乳癌的病因、病理类型和分期。

(七)腹部损伤

1.目的要求

掌握:腹部闭合性创伤的处理原则和急症手术探查的指征。

熟悉:腹部闭合性创伤的临床表现、诊断步骤和诊断方法。脾、肝、胰腺创伤的临床特点。

了解:小肠、结肠、直肠创伤的特点。

2.教学内容

(1)腹部闭合性创伤的病因、临床表现、诊断步骤和方法。

(2)腹部闭合性创伤的处理、手术探查的指征、手术时机的选择和手术治疗的原则。

(3)肝、脾、胰腺和肠破裂的临床特点、诊断及治疗,腹膜后血肿的临床表现和治疗。

(4)补充CT和血管造影在肝、脾破裂诊断价值和动态观察的意义。

3.教学组织形式:PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:腹部闭合性创伤的处理原则和急症手术探查的指征。

难点:腹部闭合性创伤的早期诊断方法及其处理原则。

(八)小肠疾病

1.目的要求

掌握:肠梗阻的病因、分类、病理生理、诊断和治疗。单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别、机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别、高位与低位肠梗阻的鉴别。

熟悉:各类肠梗阻的治疗。小肠肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。

了解:肠炎性疾病的手术治疗适应证。先天性肠疾病临床表现的特点及治疗。肠套叠的临床特点和治疗原则。

2.教学内容

(1)肠梗阻的病因、分类、病理、病理生理、临床表现、诊断及治疗。

(2)粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、肠扭转、肠套叠的病因、病理、分型、临床表现和治疗。

(3)单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别,机械性和麻痹性肠梗阻的鉴别,高位和低位梗阻的鉴别,常见小肠肿瘤类型、诊断与治疗。

(4)回盲部肠结核的诊断,肠炎性疾病的手术治疗适应证。

3.教学组织形式:PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:肠梗阻的病因、分类、病理生理、诊断和治疗。单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别、机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别、高位与低位肠梗阻的鉴别。

难点:绞窄性肠梗阻的病理生理改变、单纯性与绞窄性肠梗阻的鉴别诊断。

(九)上肢骨、关节损伤

1.目的要求

掌握:锁骨骨折、肩关节脱位的临床表现、诊断、鉴别诊断和手法复位方法。

熟悉:肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、前臂双骨折、桡骨下端骨折的临床表现和手法复位方法。肘关节脱位的分类、临床表现和治疗。

了解:桡骨头半脱位的好发年龄、发生机制、临床表现、诊断和治疗。

2.教学内容

(1)锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、前臂双骨折、桡骨下端骨折的临床表现和手法复位方法。

(2)肩、肘关节脱位、桡骨头半脱位的临床表现、诊断和治疗。

3.教学组织形式

4.重点和难点

重点:锁骨骨折、肩关节脱位的临床表现、诊断、鉴别诊断和手法复位方法。

难点:前臂双骨折、桡骨下端骨折的临床表现和手法复位方法。

(十)下肢骨、关节损伤

1.目的要求

掌握:髋关节脱位的分类、临床表现、后脱位并发坐骨神经损伤的表现和手法复位方法。

股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、髌骨脱位、骨折的分类、临床表现。

熟悉:膝关节韧带损伤、半月板损伤、胫骨平台骨折、胫腓骨干骨折、踝部骨折、扭伤的分类、临床表现。

了解:跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折的临床表现。

2.教学内容

(1)髋关节脱位的临床表现、诊断和治疗。

(2)股骨颈骨折、股骨干骨折、髌骨骨折的分类、临床表现、诊断和治疗。

(3)膝关节韧带损伤、半月板损伤、胫腓骨干骨折、踝部骨折、扭伤的分类、临床表现、诊断和治疗。

3.教学组织形式:PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:髋关节脱位的分类、临床表现、后脱位并发坐骨神经损伤的表现和手法复位方法。

股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、髌骨脱位、骨折的分类、临床表现。

难点:股骨颈骨折、股骨转子间骨折的分类。

(十一)脊柱和骨盆骨折

1.目的要求

掌握:脊柱骨折、脊髓损伤、骨盆骨折的临床表现。

熟悉:脊柱骨折、脊髓损伤、骨盆骨折的分类。

了解:脊髓损伤的并发症。

2.教学内容

(1)脊柱骨折的分类、临床表现、诊断和治疗。

(2)脊髓损伤的分类、临床表现、诊断和治疗。

(3)骨盆骨折的分类、临床表现、诊断和治疗。

3.教学组织形式:PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:脊柱骨折、脊髓损伤、骨盆骨折的临床表现。

难点:脊柱骨折、脊髓损伤、骨盆骨折的分类。

(十二)腰腿痛和颈肩痛

1.目的要求

掌握:颈椎病的分型及各型的临床特点、诊断及鉴别诊断。腰椎间盘突出症的临床表现、诊断及鉴别诊断。

熟悉:颈椎病的治疗方法。腰椎间盘突出症的分型及病理特点、治疗方法。

了解:腰腿痛与颈肩痛病因、疼痛的性质。

2.教学内容

(1)颈肩痛的病因、颈椎病的病因、病理、分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

(2)腰腿痛病因分类。

(3)腰椎间盘突出症的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

3.教学组织形式:PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:颈椎病的分型及各型的临床特点、诊断及鉴别诊断。腰椎间盘突出症的临床表现、诊断及鉴别诊断。

难点:颈椎病、腰椎间盘突症出的诊断及鉴别诊断。

(十三)骨肿瘤

1.目的要求

掌握:骨肿瘤的分类、良性与恶性骨肿瘤的诊断方法及鉴别诊断、外科分期和治疗原则。

熟悉:良性与恶性骨肿瘤的特征性X线表现及临床表现。

了解:瘤样病损、骨转移瘤的临床表现、诊断及治疗原则。

2.教学内容

(1)骨肿瘤的分类、良性与恶性骨肿瘤的特点、诊断方法及鉴别诊断和治疗原则。

(2)良性骨肿瘤、瘤样病损、原发性恶性骨肿瘤、骨转移瘤的临床表现、X线特征、诊断和治疗原则。

3.教学组织形式:PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:骨肿瘤的分类、良性与恶性骨肿瘤的诊断方法及鉴别诊断、外科分期和治疗原则。

难点:骨肿瘤的诊断和治疗。

(十四)泌尿、男生殖系统肿瘤

1.目的要求

掌握:膀胱肿瘤、肾肿瘤的临床表现、诊断和治疗。

熟悉:膀胱肿瘤、各种肾肿瘤的病理。前列腺癌的临床表现、诊断和治疗原则。

了解:阴茎肿瘤、睾丸肿瘤的病理、临床表现、诊断和治疗原则。

2.教学内容

(1)肾癌、肾盂癌和肾母细胞瘤的病理、临床表现、诊断和治疗。

(2)膀胱肿瘤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。

(3)前列腺癌、阴茎肿瘤、睾丸肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。

3.教学组织形式:CBL结合PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:膀胱肿瘤、肾肿瘤的临床表现、诊断和治疗。

难点:各种肾肿瘤、膀胱肿的病理。

(十五)尿石症

1.目的要求

掌握:上尿路结石的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

熟悉:膀胱结石的病因、临床特点、诊断和治疗方法。

了解:尿路结石的形成机制、影响因素、病理生理、结石成分及性质。

2.教学内容

(1)尿石症概述,上尿路结石的临床表现、诊断、治疗和预防。

(2)膀胱结石的临床表现、诊断和治疗。

3.教学组织形式:PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:上尿路结石的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

难点:尿路结石的形成机制、影响因素、病理生理。

(十六)泌尿系统损伤

1.目的要求

掌握:肾损伤的病因、临床表现、诊断、保守疗法的具体措施,手术适应证和手术原则。

球部尿道损伤的临床表现、诊断和治疗。

熟悉:后尿道损伤的临床表现、诊断和治疗原则。

了解:肾损伤、膀胱损伤和尿道损伤的病因与病理。

2.教学内容

(1)肾损伤的病因与病理、临床表现、诊断和治疗。

(2)膀胱损伤的病因与病理、临床表现、诊断和治疗。

(3)尿道损伤的病因与病理、临床表现、诊断和治疗。

3.教学组织形式:PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:肾损伤的病因、临床表现、诊断、保守疗法的具体措施,手术适应证和手术原则。

球部尿道损伤的临床表现、诊断和治疗。

难点:肾损伤、膀胱损伤和尿道损伤的病因与病理。

(十七)概述

1.目的要求

掌握:妊娠的分期,临产的诊断。

熟悉:妊娠的诊断,决定分娩的因素,产程的分期,避孕的方法。

了解:产褥期的定义及临床表现,产前诊断的方法、辅助生育技术,避孕失败的补救措施,妇女保健的目的。

2.教学内容

(1)妊娠:孕妇监护与管理、分娩、产褥。

(2)产前诊断的定义,适应症,方法。

(3)辅助生育:不孕症的定义、原因,辅助生育方法。

(4)计划生育:避孕、避孕失败的补救措施。

(5)妇女保健的目的、内容。

3.教学组织形式 PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:妊娠的分期,临产的诊断

难点:决定分娩因素、产前诊断方法。

(十八)妊娠所致疾病

1.目的要求

掌握:掌握异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥的定义。

熟悉:熟悉输卵管妊娠、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥的临床特征、诊断。

了解:输卵管妊娠、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥的防治原则。

2.教学内容

(1)异位妊娠的定义、分类,输卵管妊娠临床表现、诊断、辅助诊断方法,防治。

(2)妊娠期高血压疾病的分类与临床表现,诊断及对母儿的影响、防治原则。

(3)前置胎盘的定义、临床表现、诊断和防治。

(4)胎盘早剥的定义、临床表现、诊断和防治。

3.教学组织形式 PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:输卵管妊娠诊断方法

难点:妊娠期高血压疾病的分类与临床表现。

(十九)妊娠合并症

1.目的要求

掌握:妊娠合并心脏病最易发生心衰的时期。

熟悉:妊娠合并心脏病的诊断,妊娠期糖尿病的诊断。

了解:妊娠合并心脏病时心脏病与妊娠之间的相互影响。心脏病的防治。妊娠期糖尿病与妊娠合并糖尿病的概念、妊娠与糖尿病的相互影响,妊娠期糖尿病的防治。

2.教学内容

(1)心脏病对妊娠的影响,妊娠分娩对心脏病的影响,妊娠合并心脏病的诊断、防治,

(2)妊娠期糖尿病与妊娠合并糖尿病的概念、妊娠与糖尿病的相互影响、 妊娠期糖尿病的诊断、防治。

3.教学组织形式 PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:妊娠合并心脏病最易发生心衰的时期。

难点:妊娠期糖尿病的诊断

(二十)分娩并发症

1.目的要求

掌握:产后出血的原因、临床表现及诊断,产后出血的处理原则。

胎儿窘迫的临床表现及诊断。

熟悉:产后出血的各种预防措施。羊水栓塞的临床表现及诊断。先兆子宫破裂和子宫破裂的临床表现及诊断,子宫破裂的防治措施及处理原则。

胎儿窘迫的处理。

了解:子宫破裂的原因了解羊水栓塞的危险性、发病原因、临床表现及诊断及抢救原则。胎儿窘迫的病因;

2.教学内容

(1)子宫破裂的临床表现、诊断和防治。

(2)产后出血的定义、不同病因所引起产后出血的临床特征,防治。

(3)羊水栓塞的临床表现、诊断、防治。

(4)胎儿窘迫的临床表现及诊断、防治。

3.教学组织形式 PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:产后出血的定义、不同病因所引起产后出血的临床特征,防治。

难点:羊水栓塞的病因,病理生理。

(二十一)女性生殖系统炎症

1.目的要求

熟悉:各种阴道炎的临床表现、诊断及防治。

了解:子宫颈炎的分类、临床表现、诊断及防治

2.教学内容

(1)阴道炎的临床表现、诊断及防治。

(2)子宫颈炎的分类、临床表现、诊断及防治

3.教学组织形式 PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:阴道炎的临床表现、诊断及防治。

(二十二)女性生殖器肿瘤

1.目的要求

掌握:子宫肌瘤的临床表现、诊断、防治。

熟悉:宫颈癌的临床表现及早期诊断方法、宫颈癌防治原则。子宫内膜癌的临床特点,诊断方法和防治原则。常见肿瘤的临床特点,卵巢肿瘤的并发症、诊断。

了解:宫颈癌的组织发生和发展,子宫内膜癌发病的相关因素,卵巢肿瘤的组织发生学分类。

2.教学内容

(1)子宫颈癌的组织发生和发展,临床表现,子宫颈癌的早期诊断,防治。

(2)子宫肌瘤的分类、临床表现、诊断及防治。

(3)子宫内膜癌的发病情况,临床表现、诊断方法、防治。

(4)卵巢肿瘤组织学分类,常见卵巢肿瘤临床特点,卵巢肿瘤的并发症,卵巢肿瘤的诊断,防治原则 。

3.教学组织形式 PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:子宫颈癌早期诊断,子宫肌瘤的临床表现、防治。

难点:卵巢肿瘤的组织学分类及常见卵巢肿瘤临床特点。

(二十三)妊娠滋养细胞疾病

1.目的要求

熟悉:葡萄胎的临床表现、诊断及处理原则。绒毛膜癌的临床表现、诊断。

了解:妊娠滋养细胞疾病的分类。葡萄胎、绒毛膜癌的防治。

2.教学内容

(1)葡萄胎的临床表现、诊断、防治。

(2)绒毛膜癌的临床表现、诊断、防治。

3.教学组织形式 PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:葡萄胎的临床表现、诊断及处理原则

难点:绒毛膜癌的临床表现、诊断

(二十四)月经失调

1.目的要求

掌握:功血、闭经的定义。

熟悉:功血的临床类型及其临床表现、诊断,闭经的分类。

了解:功血的治疗原则。

2.教学内容

(1)功血的定义、分类,不同临床类型功血临床表现的特点,功血的诊断,功血的治疗原则。

(2)闭经的病定义、分类、诊断及辅助诊断方法。

3.教学组织形式PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:功血、闭经的定义。

难点:闭经的病因分类

(二十五)子宫内膜异位症和子宫腺肌病

1.目的要求

掌握:掌握子宫内膜异位症的定义。

熟悉:熟悉子宫内膜异位症的临床表现、诊断、防治原则。

了解:了解子宫内膜异位症的病因、病理。了解子宫腺肌病的定义、病理、临床表现、治疗原则。

2.教学内容

(1)子宫内膜异位症的定义、病因、病理及其临床表现、诊断方法,治疗原则。

(2)子宫腺肌病的概况、病理、临床表现、治疗。

3.教学组织形式 PPT演示教学法

4.重点和难点

重点:子宫内膜异位症的定义。

难点:子宫内膜异位症的诊断。

(二十六)实践教学环节及基本要求(16学时)

临床医学概论是医学影像学技术专业的一门专业平台课程。为了加强对教学内容的理解,提高学生解决实际问题的能力,根据临床医学概论教学大纲要求开设相应的实验。

通过实验使学生:①能够掌握外科基本的无菌技术和概念;②运用病史资料,通过客观分析、综合推理,对常见的外科科疾病能做出符合实际的初步诊断,并能说出防治原则,正确理解影像学等辅助检查在疾病诊断、预后评价等方面中的作用。

实验一 手术人员的术前准备

一、实验目的

(一)手术人员的术前准备

1.掌握穿洗手衣和戴帽子、口罩的正确方法。

2.掌握肥皂刷手、泡手法。

3.掌握穿无菌手术衣和戴无菌手套的正确方法。

4.掌握连续手术时更换手术衣和手套的方法。

5.培养严格的无菌观念

(二)手术区域的消毒及铺无菌手术巾

1.熟练掌握手术区域术前消毒的方法。

2.熟练掌握手术区域术前铺无菌手术巾的方法。

3.了解各种手术的体位摆放

二、实验内容

(一)手术人员的术前准备

(二)手术区域的消毒及铺无菌手术巾

三、实验器材

(一)1.洗手毛刷(浸泡在5%来苏儿溶液中)、肥皂块(1.5cm×1.5cm×5.0cm大小)。

2.泡手桶 分别装入75%酒精或0.1%新洁尔灭溶液,每个泡手桶中置小毛巾1块。

3.灭菌小毛巾 装在敷料桶中。

4.灭菌后的手术衣和干手套。

(二)消毒杯2个,2%碘酊棉球、75%酒精棉球若干,卵圆钳2把,手术方巾4块,中单2块,切口薄膜一块,剖腹单1块,模拟人1个。

实验二 普外科疾病

(一)实验目的

了解普外科疾病的常见阳性体征、影像学特点,运用病史资料,通过客观分析、综合推理,对常见的普外科疾病能做出符合实际的初步诊断,正确理解影像学等辅助检查在诊断普外科疾病中的作用。

(二)实验内容

常见普外科疾病病例分析,说出诊断、诊断依据,进一步检查项目及诊治原则。

(三)实验器材

普外科病人或病例资料。

实验三 泌尿科疾病

(一)实验目的

了解泌尿科疾病的常见阳性体征、影像学特点,运用病史资料,通过客观分析、综合推理,对常见的泌尿科疾病能做出符合实际的初步诊断,正确理解影像学等辅助检查在诊断泌尿科疾病中的作用。

(二)实验内容

常见泌尿科疾病病例分析,说出诊断、诊断依据,进一步检查项目及诊治原则。

(三)实验器材

泌尿科病人或病例资料。

实验四 骨科疾病

(一)实验目的

了解骨科疾病的常见阳性体征、影像学特点,运用病史资料,通过客观分析、综合推理,对常见的骨科疾病能做出符合实际的初步诊断,正确理解影像学等辅助检查在诊断骨科疾病中的作用。

(二)实验内容

常见骨科疾病病例分析,说出诊断、诊断依据,进一步检查项目及诊治原则。

(三)实验器材

骨科病人或病例资料。

四、学时分配

总学时56学时,其中理论40学时,实践16学时.

建议自主学习10小时。

学时分配如下:

教学内容

理论学时

实践学时

合计

中枢神经系统损伤

2

胸部损伤

2

外科休克

2

外科感染

2

颈部疾病

2

乳房疾病

2

腹部损伤

2

小肠疾病

2

手术人员的术前准备

4

普外科疾病

4

上肢骨、关节损伤

2

下肢骨、关节损伤

2

脊柱和骨盆骨折

2

腰腿痛和颈肩痛

2

骨肿瘤

2

骨科疾病

4

泌尿、男生殖系统肿瘤

2

尿石症

2

泌尿系统损伤

2

泌尿科疾病

4

妇产科概述

0.5

妊娠所致疾病

0.5

妊娠合并症

1

分娩并发症

1

女性生殖系统炎症

1

女性生殖器肿瘤

1

妊娠滋养细胞疾病

1

月经失调

1

子宫内膜异位症和子宫腺肌病

1

原发性肝癌(自主学习内容)

细菌性肝脓肿(自主学习内容)

/

/

/

合计

40

16

序号

实验名称

学时

开课学期

实验要求

实验类型

1

手术人员的无菌准备

4

5

必修

综合

2

普外见习

4

5

必修

综合

3

泌尿见习

4

5

必修

综合

4

骨科见习

4

5

必修

综合

注:实验要求包括必修、选修、其他;实验类型包括演示、验证、综合、设计等。

自主学习内容

建议时间

原发性肝癌

5小时

细菌性肝脓肿

5小时

合计

10小时

五、学业评价和课程考核

理论教学占70%,采用闭卷考试形式;实践教学占20%,采用提问、实验(践)能力测试等方法;平时课堂提问、考勤等占10%。

六、教学反馈

集中反馈和个别反馈相结合,其中集中反馈4次以上。

七、教材与教学参考资料

教 材:朱明德(主编).临床医学概论.北京:人民卫生出版社.2009年1月

教学参考资料:

陈孝平,汪建平(主编).外科学.北京:人民卫生出版社.2013年3月第8版

八、说明

执笔人:隋玉军 学科主任:隋玉军 教学院长:朱小芳 院长:郭航远

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