浙江省“两会”于1月25日在杭州召开。省政协委员、医学院院长郭航远教授在充分调研的基础上,向大会提交了二个涉及基层公共卫生能力建设的提案,获得广泛认同。
作为浙江省医学会公共卫生学分会的主任委员,郭航远院长非常重视基层公共卫生能力建设,最早提出并实施了城市健共体建设,在省内最早成立市级公共卫生与预防康复分会,并担任市级慢性病防治学院院长。郭院长认为,加强乡村卫生人员队伍建设是健全基层医疗卫生服务体系、筑牢基层公共卫生防护网、提升基层公共卫生治理能力的重要内容,是群众就近看得上病、看得好病和预防少生病的重要基础,对群众获得公平、可及的基本医疗卫生服务具有重要作用。
近年来,在各级党委和政府的高度重视下,我省基层卫生工作注重顶层设计,重视制度供给,在激发基层动力,提升服务能力,落实各项服务等方面取得了较好成效。但由于基层工作条件差、村医身份不明确、收入待遇不高及相关政策突破难等原因,基层医疗卫生机构普遍存在人员“招不到、留不住”等诸多困难。另外,近年来,我省基层医疗卫生机构平均住院床位使用率不到 50% ,低于江苏、上海、广东等东部省(市)。郭院长认为,村级医疗机构(村卫生室、社区卫生服务站)是医疗卫生服务和公共卫生应急体系的网底,对标对表我省“重要窗口”的新定位和新目标,针对当前面临的突出问题和困难,迫切需要构建由政府主导、部门协同,综合施策的协同机制,在全面深化“三医联动、六医统筹”医疗卫生综合体制改革和健全公共卫生应急管理体系的大背景下,加快乡村卫生服务网络建设,探索建立乡村卫生人员培养招聘、管理使用、薪酬待遇、职业发展等新机制,打造一支“招得到、留得住、用得好”的基层卫生人员队伍。
郭院长建议,要建立“城乡全覆盖、功能互补、连续协同”的医疗卫生服务体系,明确基层医疗卫生机构的功能定位,建立以县域医共体(城市医联体)建设为依托,以提供全方位、全生命周期健康服务为目标,合理规划配置区域医疗卫生资源,改善基层机构住院硬件设施,推进卫生人才向基层流动,不断提高基层住院服务能力。